时间:2019-06-14 15:20:27 编辑:本站整理 163
眼睑下垂轻微的话影响外貌,严重的话影响视力和日常生活,很多人平时都没有注意到自己的眼睑下垂,去美容院做咨询才发现自己是眼睑下垂。
先天性上睑下垂是由于上睑提肌发育薄弱、残缺或其支配神经及神经核先天发育不全导致上眼睑部分或完全性下垂遮挡瞳孔。先天性上睑下垂的发病率约为0.12%,可单眼或双眼发病,大约75%为单侧发病。通俗来说,就是眼部有一块肌肉叫上睑提肌,上睑下垂正是由于上睑提肌的动力缺乏,导致上睑抬升受到阻碍的一种眼部畸形。上睑下垂会影响患者视力形成弱视、视线受限需要仰起头来看东西。
1.上睑位置下移,遮盖角膜上缘超过角膜的1/5。
2.患有眼睑下垂的一侧眉毛较健康的一侧更高,患病的一侧额头皱纹会加深。
3.双眼皮变浅或者消失。
4.重度先天性上睑下垂的患者,会伴有弱视。重度的眼睑下垂还伴有上直肌功能不全或者麻痹,影响眼球向上转动。
5.后天性的上睑下垂患者一般有其他相关疾病史,例如重症肌无力引起的上睑下垂常表现为清晨症状轻,夜晚较重的特点。动眼神经麻痹引起的上睑下垂可能伴有其他动外肌麻痹,提上睑肌损伤缩导致的上睑下垂有外伤历史。
平视时两眼睑裂垂直径的差大于2毫米或上睑遮盖角膜达2毫米以上,凡符合上述之一,都应考虑为上睑下垂,按其下垂程度分为轻,中,重三种;轻度(下垂1--2mm)、中度(下垂3mm)、重度(下垂4mm以上)。
单纯性上睑下垂为最常见的一种类型,约占先天性上睑下垂的77%,无性别差异,由于提上睑肌在发育过程中与上直肌有密切关系,故上直肌有时也可一同受累。这就是临床上有些患者除上睑下垂外还同时伴有眼球上转受限的原因。
临床表现:上睑呈下垂状态不能提起,其程度轻重不一,轻者,仅在向上方注视才显示出症状和体征。下垂的上睑,部分或完全遮盖瞳孔的重症者,尤其是双眼下垂病例,表现为视物时昂首提眉,眼睑皮肤光滑变薄且无褶皱。为了维持视力,额肌经常处于代偿性痉挛,前额的皮肤出现水平褶皱。单眼重症上睑下垂,还有发生形觉剥夺性弱视的可能。
上睑下垂伴眼睑其他先天异常搬用其它眼睑异常的上睑下垂症状,指先天性上睑下垂的同时伴有小睑裂、侧向性内眦赘皮及两眼间距过远。属于常染色体显性遗传,多为双侧性。
临床表现:患者睑裂不仅垂直经窄,而且水平径较短,仅20mm左右,提上睑肌功能明显下降,多为重度上睑下垂。内眦赘皮常与下睑连成一条线,并向上延伸成新月形终结于上睑的睑板部。由于内眦赘皮使鼻根部皮肤向外扩展,造成两眼间的距离过短。本病也可伴上直肌或外直肌麻痹。
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