时间:2018-01-15 10:29:11 编辑:本站整理 655
早上起床后,血压增高,常在 6:00~10:00 到达最高。此后血压便逐渐降低,但白天一直维持较高水平,晚上入睡后,在凌晨 3:00~5:00 落到一天中的最低水平。下面5号网小编带大家来看一下血压怎么算控制得好?病友请记住这个数字。
这一点,我国的高血压防治指南已给出了明确的答案:普通高血压人群血压应降至 140/90 mmHg 以下;糖尿病或伴有肾脏疾病的人群应控制在 130/80 mmHg 以下,尿蛋白大于 1 克/日者,血压应控制到 125/75 mmHg 以下。除了要降低整体血压水平,还要有效抑制清晨时段血压的快速上升,并且保证夜间血压的适度下降。
1 不愿意过早服药?
正确做法:越早治疗,获益越大
很多年轻患者被诊断为高血压后,不愿意服药,担心用得太早,时间长了就没效果,现在症状不重就不用药。这种看法是错误的,而且十分危险。大部分患者发现高血压时,仅通过改变生活方式,已经不能将血压降到正常了,需要药物降压。越早开始规范的药物治疗,获益越大。要知道,高血压的主要危害是不知不觉中损伤全身大小血管,进一步损害心、脑、肾等重要器官。血压越早得到控制,就能更好地保护血管、预防器官损害。等到有脏器损害、出现明显症状时再用药,就已失去了最佳治疗时机。
2 血压正常了就停药?
正确做法:坚持用药,保持血压稳定
有些患者服药后血压降了下来,就认为不需要再吃药了。这是非常有害的。高血压不能治愈,只能综合控制,需要长期、甚至终生服用降压药。自行停药后血压会再次升高。而血压波动过大,对心、脑、肾等器官的损害更严重。何时能减药,如何减量,都需要专业医生来评估。
3 过分依赖药物?
正确做法:坚持健康生活
有患者只是吃药降压,不注意调整自身生活方式,依旧大吃大喝、抽烟喝酒。药物治疗,应该建立在健康生活方式的基础上,二者缺一不可。吸烟、过量饮酒、高盐膳食、缺乏运动等不良习惯,如果不做调整,再好的药也难有良效。很多人服药后降压效果不好,正是这个原因。
4 只服药不看效果?
正确做法:定期监测血压
有些患者觉得老测血压太麻烦,不关注自己的血压值。这样难以做到血压长期平稳达标。降压强调个体化用药,要求患者坚持定期测量和记录血压,掌握用药与血压变化的关系,从而了解多大剂量或怎样联合用药才适合自己。
5 自行购买药物服用?
正确做法:用药需专业医生指导
听别人推荐「偏方」,偏信广告中的「神药」;觉得只有贵的药才是好药;看别人吃什么药好使,自己也跟着用……这些做法都是盲目的,也不安全。目前治疗高血压的药物种类繁多。每种药物降压原理各不相同,有相应的适用人群,也有一定的不良反应。医生在选择降压药时,会了解患者有没有其他疾病或异常,结合患者的血压水平,选择能既有效降压、又对患者无不良影响的药物。所以,吃什么药这种事,还是交给医生来决定。
1. 他汀类
是一类最常用的调脂药,一般叫 XX 他汀,通过阻碍肝内胆固醇的合成,来降低血脂。因为胆固醇主要在夜间合成,所以晚上给药比白天给药更有效。
2. 阿司匹林
阿司匹林是抗血小板的药物,在预防冠心病、中风方面有重要的作用,有些高血压患者也需要服用。大多数情况下,阿司匹林都是一天服用一次,早上或晚上都可以,建议每天在同一时间用药。普通的阿司匹林,饭前或饭后吃都行,看个人胃肠道的耐受情况。如果饭前半小时吃药,胃肠道反应比较大,就改为饭后半小时再吃。现在更常用的是阿司匹林肠溶片,对胃肠道刺激较小,需要饭前吃。当然,以上只是一般情况下的服药原则。最佳方案还是结合血压变化规律和降压药物特性,听从医嘱,从而进行精准、安全的个体化治疗。
很多人都已经知道了,运动、减肥、戒烟、低盐低脂饮食……这些良好的生活方式,对改善高血压和预防各种心脑血管疾病有很大的帮助。于是又出现了一种的观点,认为坚持良好的生活方式,高血压患者就可以避免吃药了。这种说法过于乐观。实际上,这些生活方式的效果远没有厉害到「治疗」高血压的程度。对于这些措施,都有很多的研究。我们把效果汇集成表格来看:
注意,表格中的降压效果,是不可以叠加的哦!也就是说,假使你做好了全部以上的项目,完全绿色健康地生活,也只可能让早期、轻度的高血压回归正常。
换句话说,我们建议胖的病人的减肥(尤其是减肚子),建议不要吃咸,建议每个人都多运动锻炼,这对病情肯定是有好处的,但对于很多高血压患者来说,这仍然不够!而且,假如不吃药,带着很高的血压去运动锻炼,也是容易出现心脑血管急症的!生活方式与药物治疗相互配合,谨记!
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