时间:2016-01-27 15:12:01 编辑:本站整理 492
贫血症状是怎么回事?贫血就是缺铁元素吗?小心乱补铁会出问题的哦,贫血会出现哪些症状呢?让我们一起来看看吧,来听听专家医师的解释。
尽管铁是人体非常重要的微量矿物质,但并贫血并非就是缺铁,且并非所有人都适合补铁,乱补反而可能会危害身体健康。今天就让我们来快速了解一下有关贫血与补铁的基本知识,了解该如何才能吃对、补对,为健康加码。
如果你曾捐过血,你可能看过这样的景象:护士从你指尖取一滴血滴到浅蓝色的硫酸铜溶液中,以了解你的血红素是否足够,若血液浮在表面而不会沉入溶液底部的话,护士小姐会说「你的血红素不够,不适合捐血…并建议你回去要多摄取含铁的食物,补补血」。
或者在健康检查报告上看到红血球(RBC)和血红素(Hb)的检测数值,如果结果低于标准值,还会在报告上出现「有贫血,建议多摄取含铁食物」之类的字眼…到底红血球、血红素和贫血有什么关系,是否指数低就代表是贫血呢?
大家都知道生命的存活依赖氧气的存在,而红血球就是人体中负责搬运氧气的车子,血红素则是红血球上携带氧气的介质。打个比喻来说,如果把红血球比喻为车子,氧气当成乘客的话,血红素就好比椅子,铁则是椅子上的椅垫,也就是和氧气结合的部位。所以红血球(车子)或血红素(椅子)数量不足或有问题,或缺铁都会影响身体携带氧气的数目,此时则称为贫血。
由于贫血指的就是红血球或血红素过低,故其症状主要表现在细胞缺氧上,如:
不过,除了铁以外,缺乏维生素B6、B12和叶酸也会导致贫血,因为红血球和血红素是由蛋白质所构成,而蛋白质代谢与细胞分化过程需要上述维生素B群。因此,有些人贫血时除上述的缺氧症状外,还可能会出现口舌疼痛、舌头异常,指甲变形、容易断裂或头痛等与维生素B6、B12和叶酸缺乏的相关症状。
贫血的诊断主要是透过血液检查来判断。在血液检查报告中除了白血球、血小板等相关指数外,你还会看到一大串和红血球相关的指数,除上述的红血球(RBC)、血红素(Hb)外,还包括MCT、MCH、MCHC、MCV等指数…到底这些指数是什么意思,它们和贫血又有什么关系呢?
基本上,只要红血球(RBC)、血红素(Hb)和血球容积比(HCT)三个指数中有任一个低于标准值即可判断为贫血。红血球负责运送氧气,血红素是与铁结合的部位,而血球容积比(HCT)指的就是血液中红血球所占的比例,故这三个指数若低于标准值就可代表贫血(因为此三个指数间的关系相当密切,故若有异常的话,往往连带着三个都是会异常)。
由于贫血的原因有很多,前面三个指数只能用来判断是否有贫血,但无法告诉你是属于那种贫血,故才有了MCH、MCHC、MCV等血液检查指数。当上述RBC、Hb及Hct等指数下降显示有贫血时,我们可透过平均红血球容积(MCV,表平均一个红血球的单位体积)来判断你的红血球大小是否标准,若平均红血球容积(MCV)指数<标准值代表为小球性贫血,常见的缺铁性贫血或海洋性贫血均属此类。
若MCV>标准值表为大球性贫血,在缺乏叶酸、VitB12时因为红血球无法正常分化故会导致大球性贫血,常见的恶性贫血就属于此类;而若MCV介于正常值则为正球性贫血,常见的溶血性贫血、再生不良性贫血等就属于正球性贫血。
在所有贫血类型中,常见的缺铁性血和海洋性贫血(旧称地中海贫血,为遗传性血液疾病,台湾约有6%人口带此基因),两者的平均血球容积(MCV)均会低于80fl,但除了MCV外,平均红血球血色素(MCH,表示红血球中血红素含量)<25pg的话,即可能是海洋性贫血。此时宜做进阶的铁蛋白(Ferritin)或血红素电泳分析来确诊是否为海洋性贫血。
因为海洋性贫血为一种遗传疾病,若夫妻同样都带有此基因的话,胎儿将有1/4机会完全正常、1/2的机会成为带因者会有轻微贫血,1/4可能成为重型患者。重型患者因身体合成血红蛋白链不足,故需长期依赖输血,且会因为长期输血铁会沉积在肝脾等内脏器官,进而影响器官功能,最后常因心脏衰竭而在孩童时即死亡,故最好的方法就是利用婚前健康检查,或透过孕期产前检查来筛检,以便及早预防。
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