时间：2016-02-22 14:11:06 编辑：本站整理 1099
高血压为国内主要的疾病之一，也是人群越来越广年纪越来越轻的发展趋势，有的人在服务降血压的药之后出现了咳嗽的现象，那么这时我们应该如何处理。
每天一早醒来就咳个不停吗？也没有抽烟的坏习惯，怎麽就是停不了咳？许多人都以为这是感冒或气管的问题，但是，你知道吗？如果你的 干咳持续三周以上，而且也 正服用高血压药物，那麽很有可能， 咳嗽是血压药的副作用所引起！
再来看看这则报导：日前有一名六十岁男子，长期慢性咳嗽（超过三周以上即称慢性咳嗽），後来竟因咳嗽太剧烈导致三根肋骨断裂，经过胸腔科、血液肿瘤科医师检查，都找不出咳嗽病因。最後，医师为他换了一种高血压药物，咳嗽的情况竟不药而癒。证实是药物副作用引起的不良反应！
降血压药有20%的机率引起干咳副作用，花莲慈济医院出版的《医院常用药100问》中便提到，在台湾，服用此高血压药的病患，有20%会产生干咳的副作用。明明有副作用，为什麽医师还要开？
原因是高血压药物共有四大类，降压机转各不相同，经评估病者的肝肾功能、是否有其他慢性病後，医师会选择最适合用药。换句话说，这一类药的确对你的血压控制最好，但却可能产生其他副作用，例如：干咳等。
血压药也不能停，干咳又让你天天从床榻上咳醒，这可怎麽办？快找个时间回诊吧！以前老觉得咳嗽是气管不好，总不以为意，所以没跟医师讨论。现在你知道了，快告诉医师你的咳嗽情况，一起讨论最适合自己的用药。
＊补充说明：上述副作用最常出现在高血压药物的ACEI（血管收缩素转换酶抑制剂）一类，台湾常见有Tanatril?田纳滋、Zestril?捷赐瑞、Tritace?心达舒、Apo-Capto安保康。若您的药物非上述四种，却也因服用高血压药物後干咳不止，有超过三周以上的慢性咳嗽。那麽，建议您在回诊时将症状告知医师，与他详细讨论，选择对身体最好的药物。
对于卡托普利引起的咳嗽，立即停药为最佳措施。一般停药后两周内症状会明显减轻或消失。可更换适合患者病情的其他降压药。
有的患者服用卡托普利后血压维持在较满意的水平，虽会出现咳嗽，但不愿意停药。怎么办？有关专家将组胺拮抗剂，如异丙嗪(非那根)，用于抗卡托普利引起的咳嗽，取得了较好效果。具体用法是：在不停用卡托普利基础上，于晚间睡前服异丙嗪12.5~25毫克，自己观察1周。若有效，则在服药第4天起，咳嗽症状逐渐减轻或消失。待咳嗽消失后，继续维持治疗7~10天后停药。如果服药1周后咳嗽症状无改善，则说明异丙嗪对抗无效，这时应停用卡托普利，调整抗高血压药物的种类。
不同类型的降压药的作用机制、不良反应、个体对药物的耐受程度均有不同，因此，综合考虑病情、患者的个体状况和拟选药物的特点来确定使用何种降压药是十分重要的。若患者有呼吸系统疾病，特别是有过哮喘病史者，一般不首选卡托普利和其他血管紧张素转换酶抑制剂类药。
降压药的选择应听从医生的指导；服药期间经常找医生诊察病情并遵照医生的嘱咐；服卡托普利后如出现咳嗽症状，更应去医院进行必要的检查以辨别是否药物致咳。若确定是药物致咳，应根据医生的意见合理更换降压药。
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