时间:2017-11-08 15:40:34 编辑:cwh 868
患有肝癌的人有时候会有肝腹水,很多人搞不清楚这是为什么,下面5号网的小编为你们介绍肝癌为什么会腹水?肝癌为什么会脚肿?
腹水是肝癌患者常见的症状之一,出现大量腹水的肝癌患者治疗上比较棘手,要控制腹水,需要分析肝癌腹水是怎么产生的,然后针对病因进行对症治疗,以减轻腹水。
1、肝癌癌肿压迫或癌栓阻塞时,可导致门静脉或肝静脉血液循环受阻,血管压力升高。如果血管内的压力过高,则会引起静脉血管床的充血,静水压的增高,血管内外液体的交换失衡。若组织液回流受阻,漏入腹腔内形成腹水。
2、肝癌癌肿浸润腹膜或在腹腔内种植,可直接损伤腹膜的毛细血管,导致毛细血管的通透性增加,使大量的液体和蛋白质进入腹腔形成腹水。如果肝癌结节自发破裂出血并破入腹腔则也可产生腹水。
3、低蛋白血症。低蛋白血症是肝癌患者有不同程度的营养不良和肝功损害所致。若血浆蛋白低至25-30g/L时,血浆渗透压降低,导致血浆外渗而形成腹水。若肝癌患者是因低蛋白血症而导致的腹水,则可以通过注射白蛋白获得病情的缓解。
4、门静脉压升高。肝癌患者常合并有门静脉癌栓,肝硬化等而导致门静脉压升高,可使组织液回流受阻漏入腹腔形成腹水。
肝癌病人尤其是晚期病人如果出现脚肿现象,除表明病情有所加重外,还表明患者的其他脏器可能出现栓塞的情况,肝癌病人脚肿主要是由于:
1、肝脏合成蛋白质功能减低后出现的低蛋白血症;
2、肝癌下腔静脉内癌栓形成;
3、由于长期卧床,下肢深静脉形成血栓,肝癌晚期出现脚肿现象的原因是多种多样的,在对症治疗的时候,一定要找出脚肿的原因,以便赢得最理想的疗效。 由于脚肿仅是肝癌的典型症状之一,所以,除了要对症治疗外,还应着重对肝脏肿瘤进行治疗,惟其如此,才能赢得较为理想的预后。在肝癌治疗方法多样化的今天,治疗肝癌建议选择强肝健脾三联治癌体系,该治疗体系构建了综合治疗的理想平台,针对“肝主木,性喜条达”的生理特点,和肝癌多合并肝硬化、“见肝之病,知肝传脾”、“体阴受损,脾虚气滞”等病理特点,以强肝健脾中医治癌单元、中药介入以及陀螺刀为核心,实践了古人“留得一分正气,便留得一分生机”的医疗智慧,兼顾肝硬化和肝癌两种病症,解决了杀癌肿和扶正气的矛盾,取得的疗效是根治意义上的疗效。
原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。那么原发性肝癌的治疗方法是什么呢?
(一)原发性肝癌病理诊断:1.肝组织学检查证实为原发性肝癌者。2.肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。
(二)原发性肝癌临床诊断:1.如无其他肝癌证据,AFP对流法阳性或放免法>400μg/ml,持续四周以上,并能排除妊娠 、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤 及转移性肝癌者。2.影像学检查有明确肝内实质性占位病变,能排除肝血管瘤和转移性肝癌,并具有下列条件之一者为原发性肝癌:①AFP>200mg/mI。②典型的原发性肝癌影像学表现。②无黄疸而AKP或r-GT明显增高。④远处有明确的转移性病灶或有血性腹水,或在腹水中找到癌细胞。⑤明确的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化。
(三)原发性肝癌定性诊断:原发性肝癌的定性诊断需综合分析病人的症状、体征及各种辅助检查资料。
(四)原发性肝癌定位诊断:1.B超 检查,获得肝脏及邻近脏器切面影图,可发现2—3cm以下的微小肝癌。2.放射性核素肝脏显像,原发性肝癌病变的大小在2c2n以上才能呈现阳性结果。3.CT及MRI:有利于原发性肝癌的诊断。当肝癌直径小于2cm或密度近似正常肝实质CT难以显示。肝癌呈弥漫性,CT不易发现;区别原发性或继发性肝癌有困难。经造影增强肝影后可显示直径在1~2cm的病灶。MRI具有叮的优点,能更清楚的显示肝癌的转移性病灶,可作不同方位的层面扫描。4.选择性肝动脉造影及数字减影造影,选择性肝动脉造影(DSA),是一种灵敏的检查方法,可显示直径在lcm以内的原发性肝癌。
1、控制脂肪的摄入,对于肝癌的治疗,也是有帮助的。肝癌晚期不能吃哪些东西吃肉不要过多,因肉中脂肪含量高,可以多吃些鱼、虾以满足机体对蛋白质的需求。
2、肝癌的饮食,应以植物性食物为主的多样化饮食。食用营养丰富的,选择富含各种蔬菜和水果、豆类的植物性膳食,但并不意味着素食,但应该让植物性食物,占据饭菜的2/3以上;熏烤的鱼、肉、香肠等食物中,含有致癌的烟焦油,应少吃。
3、肝癌患者,应该禁止饮酒。不要饮酒,尤其反对过度饮酒。如果要饮酒,男性应限制在2杯,女性在1杯以内。孕妇、儿童及青少年不应饮酒。
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