时间:2017-11-21 10:02:00 编辑:cwh 1184
青光眼是需要小心治疗的疾病,很多药品不能乱用,下面5号网的小编为你们介绍青光眼为什么不能用地西泮?青光眼为什么不能用阿托品?
本身地西泮这类药物具有镇静作用,可以使平滑肌松弛,也有一定的散瞳左右。本身原发性闭角型青光眼房角就是关闭的,散瞳有可能引起房角进一步关闭,加重病情,所以一般不建议有闭角型青光眼的人去使用类似药物。
在临床上,青光眼的特征是眼内压过高,引起头痛、视力减退,严重者可致失明。因此治疗青光眼的关键是降低眼内压。阿托品由于散瞳作用,虹膜退向周围边缘,压迫前房角,使前房角间隙变窄,阻碍房水回流人巩膜静脉窦,以致房水积聚,造成眼内压升高,因此阿托品禁用于青光眼患者。
解剖因素
前房浅,眼轴短,晶体厚,角膜直径短,导致前房角狭窄,房水排出障碍,眼压升高,青光眼形成。
年龄和性别
开角型多发于30岁左右,无明显性别差异,闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%,女性多于男性。
遗传因素
青光眼属多基因遗传性病变,有家族史者,发病率高于无家族史的6倍,占整个发病人数的13%—47%,患者亲属发病率为3.5%—16%。
屈光因素
屈光不正患者(近视,远视,老花)发病率较高,近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼,远视多伴闭角型青光眼。
不良生活习惯
吸烟嗜酒,起居无常,饮食不规律,喜怒无常,习惯性便秘,顽固性失眠。
病变或用药不当
眼部以全身病变、用药不当。
工作生活环境
长期处于强光或者光线很暗的地方容易导致眼疾。
青光眼没有治愈方式,但是可以得到控制。眼科医生将会使用药物和手术治疗来预防视力丧失。此治疗手段用于控制眼压。[2]
药物治疗
几乎所有的青光眼可以使用外用药物(涂抹于眼部,如眼滴剂或眼药膏)或口服药物成功治疗。
药物副作用
青光眼可以用以控制眼压的bimatoprost(一般采用Lumigan)或一种能够控制细胞生长的前列腺素(prostaglandins)治疗。两者都有令眼睫毛增长的“副作用”。不过,有不道德的商人却利用了这种副作用,在睫毛液里加入这两种成份。就此,美国食物及药品管理局(FDA)扣查了一批有问题的睫毛液,并看使用这类产品的消费者发出警告。根据专家的警告,使用含有青光眼治疗药物的睫毛液,不但有可能引致使用者的眼睛及视网膜发炎,严重者会引起视力衰退。
手术
手术是急性(acute angle closure glaucoma)和先天性青光眼 (congenital glaucoma)的主要治疗方法,一般来说,这是打开受阻塞的或发育不正常的排出导管的唯一方式。
开角型青光眼(open angle glaucoma) 的情况下,只有最大剂量的药物仍无法控制眼压或当患者无法忍受用于控制眼压的药物时,才会考虑采取手术手段。
激光治疗是用于治疗急性的技术。激光是一种微小但是能量强大的光束,根据光束的强度大小,激光可在组织上进行小型灼烧或打开组织。最常用的激光手术是激光周边虹膜切开术(laser iridotomy)。
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