时间：2017-11-17 15:05:00 编辑：5号网-pmm 1891
高血压是一种很常见的疾病，一般中老年人多少都有血压高的现象，甚至随着人们对于饮食不规律，工作压力大等因素导致一些年轻人也出现血压高。
高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。高血压的症状与血压水平有一定关联，多数症状在紧张或劳累后可加重，清晨活动后血压可迅速升高，出现清晨高血压，导致心脑血管事件多发生在清晨。
当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐，这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。症状与血压升高的水平并无一致的关系。
继发性高血压的临床表现主要是有关原发病的症状和体征，高血压仅是其症状之一。继发性高血压患者的血压升高可具有其自身特点，如主动脉缩窄所致的高血压可仅限于上肢;嗜铬细胞瘤引起的血压增高呈阵发性。
1、首先需要控制热量的摄入，提倡吃复合糖，比如淀粉、玉米等，少吃葡萄糖、果糖、蔗糖，因为这些单糖容易导致血脂的升高，对高血压不利。
2、控制脂肪的摄入，大量的脂肪可能会造成在血管壁大量沉积，导致高血压的加重，烹调的时候选用植物油，不要吃动物油，可以多吃一些海鱼。
3、适当的摄入一些蛋白质，一般来说蛋白质的摄入量为每公斤体重每天1克，这样有利于降压。
(l)心电图、超声心动图及X线胸片
确定高血压患者心脏功能状况，并判断是否有心脏肥大，是否存在心肌损伤或合并冠心病等。
1、X线胸片
可见主动脉，尤其是升，弓部迂曲延长，其升，弓或降部可扩张，出现高血压性心脏病时有左室增大，有左心衰竭时左室增大更明显，全心衰竭时则可左右心室都增大，并有肺淤血征象，肺水肿时则见肺间明显充血，呈蝴蝶形模糊阴影，应常规摄片检查，以便前后检查时比较。
2、心电图
3、超声心动图
目前认为，和胸部X线检查，心电图比较，超声心动图是诊断左心室肥厚最敏感可靠的手段，可在二维超声定位基础上记录M型超声曲线或直接从二维图进行测量。
(2)眼底检查
测量视网膜中心动脉压可见增高，在病情发展的不同阶段可见下列的眼底变化：
Ⅰ级：视网膜动脉痉挛。
Ⅱ级A：视网膜动脉轻度硬化。
Ⅱ级B：视网膜动脉显著硬化。
Ⅲ级：Ⅱ级加视网膜病变(出血或渗出)。
Ⅳ级：Ⅲ级加视神经乳头水肿
(3)尿常规检查
尿常规检查可了解有无早期肾脏损害，高血压是否由肾脏疾患引起以及是否伴有糖尿病等。
(4)血常规
红细胞和血红蛋白一般无异常，但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血，伴畸形红细胞，血红蛋白高者血液粘度增加，易有血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。
(5)血液生化检查
包括尿素氮、肌浆电解质、血脂、血糖、血尿酸、血黏度等，帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起，判断高血压对肾脏的影响程度，是否存在某些危险因素及合并症，如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。
(6)其他检查
肾脏及肾上腺B超检查、心脏彩色多普勒超声及血管多普勒超声(颈动脉、肾动脉及脑动脉等)检查。 24小时动态血压测定能记录昼夜正常生活状态的血压，了解昼夜血压节律，以便合理指导用药时间、剂量。
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