时间:2021-08-17 15:50:56 编辑:5号网-qiwen 0
通常来说,想要确定是哪一种疾病,定是要有一些判断标准。那么,小儿川崎病是如何确诊的呢?小儿川崎病又该如何进行治疗?
小儿川崎病的确诊主要根据临床表现进行确诊:发热5天以上,经过针对性的抗生素治疗效果不明显;皮肤出现皮疹,大多呈片状或者麻疹样分布;口唇干裂,口腔粘膜充血,杨梅舌;双眼球结膜明显充血;颈部淋巴结明显肿大,大多直径超过1.5cm;四肢末端出现硬性红斑;心脏b超检查可见冠脉扩张,也可以协助诊断。
小儿川崎病的治疗程序包括一般处理和药物治疗。一般处理是指对症及支持治疗,减轻血管炎症和对抗血小板凝聚;药物治疗包括:第一,应用阿司匹林抗炎、抗凝,退热后逐渐减量,持续服用至症状消失、血沉正常,阿司匹林服用的时间大概6-8周,要根据心脏超声检查的冠脉有无扩张或扩张的情况来调整阿司匹林用量和用药时间。第二,同时静脉注射大剂量丙种球蛋白,迅速控制急性期炎症,预防冠状动脉病变的发生。第三,有心肌损害者应用营养心肌药物等。第四,糖皮质激素不宜单独使用,对静脉注射丙种球蛋白无效的患儿可考虑加用。
小儿川崎病要密切关注皮肤粘膜的病变情况,保持皮肤粘膜清洁,每天用柔软的毛巾或纱布擦洗孩子的皮肤,注意切勿擦伤。每次便后清洗臀部。剪短指甲,保持手的清洁,以免抓伤皮肤,脱皮处千万不可撕皮,以免引起皮肤感染。衣被质地柔软而清洁,避免穿着不透气的化纤布料做的衣服。每日用1到4%硼酸水棉球擦洗双眼,必要时涂抗生素眼膏。保持口腔清洁,鼓励孩子勤漱口,口唇干燥时可涂护唇油或金霉素鱼肝油。
小儿川崎病又叫黏膜皮肤淋巴结综合征,多发生于五岁以下儿童,病理是全身性血管炎,冠状动脉病变。临床症状为发热超过五天,颈淋巴结肿大,皮疹红斑,眼结膜充血,草莓舌,手足臃肿、红斑、脱皮,心脏病变等。因本病的病因尚不明确,所以预防上没有好的措施,主要是加强小儿的营养和护理,预防各种细菌病毒感染,提高患儿抵抗力。
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