时间:2017-12-28 10:02:16 编辑:本站整理 591
冬天很多宝宝都会有喘息的问题,那么,这种情况是正常的吗?宝宝为什么会喘息呢?
天气渐渐变凉,不少家长开始有些担忧:为什么宝宝会喘个不停?的确,从最近这段时间门诊接诊的孩子来看,喘息患儿的比例的确是有所增加了。那么,宝宝为什么会喘息呢?
指导专家:广东省妇幼保健院儿科李增清主任医师
其实喘息是婴幼儿常见的一种呼吸道症状,宝宝出现喘息时往往表现为呼吸费力、加快、呼吸时发出“喝呼喝呼”的声音,有些还可伴有呕奶,精神差,甚至口唇发绀。吹过哨子的朋友都知道,用大力吹气时哨子会发出声音,这声音是由于吹进哨子里面的空气发生震动而引起的。那么,同样的道理,当某种因素(如气道痉挛、分泌物增加、水肿等)可导致气管里的气流变化时也就会引起宝宝的喘息了。当然,人体的结构比哨子可就复杂得多,因此发生喘息的原因也是比较复杂的。
目前国内外权威学者根据婴幼儿喘息的不同特点,提出儿童喘息的三种表型即早期一过性喘息、早期起病的持续喘息、晚发的喘息即哮喘。
1.早期一过性喘息指只发生在3岁以前,通常在出生后便存在肺功能低下,无个人或者家族性的过敏史。引起肺功能低下危险因素包括早产,被动吸烟等。
2.早期起病的持续喘息通常在婴幼儿时期发病,往往在6岁以下经常反复,但到青春期后就慢慢消失,没有个人或家族过敏史,引起这种喘息的大部分是因为病毒感染,其中呼吸道合胞病毒尤为多见。例如毛细支气管炎引起的喘息。
3.晚发的喘息,真正意义上的哮喘,这些儿童的哮喘常持续到儿童期直至成人,具有典型的过敏体质,大部分伴有湿疹,呼吸道有典型的哮喘病理特征,需要长期治疗。
喘息的原因众多,不同年龄阶段的常见原因也不相同。例如3岁以下的婴幼儿,首次喘息的话,我们要考虑是否是由病毒感染而引起的毛细支气管炎。若喘息治疗效果不佳或喘息已经持续了4周以上,或者宝宝频繁发生喘息,则就要做个胸部CT、纤维支气管镜、心脏彩超等检查,首先排除一下是否是由于先天性气道或肺发育异常、异物吸入、胃食管反流、先天性心脏血管畸形等而引起的喘息。
第一,心肌炎。平时一些孩子出现长时间大喘气,和心肌炎这种病症也是有非常大的关系的,建议家长及时带宝宝到这样的医院进行诊断,当进行抽血检查的时候,如果出现了心肌炎这种病症,一定要尽快选择合适的方法进行治疗,因为病症会不断的加重,会对孩子的身体健康造成更大的伤害。
第二,感冒,发热。因为孩子的身体体质比较差,再加上平时的季节变化比较大,如果没有及时的添加衣物,或者是因为一些流行感冒,很容易导致一些病毒的感染,使孩子出现感冒,发热这些情况,当出现这种辩证的时候,也会有大喘气的表现,所以,家长也要多加注意,及时的给宝宝测量体温。
第三,支气管炎。支气管炎这种辩证是大家都比较了解的,而且,这种病症会对身体造成极大的伤害,如果没有尽快的选择合适的方法进行治疗,还会引起一系列的并发症,特别是它会使一些孩子有长时间的大喘气症状表现,因此希望平时一些家长朋友能够多加注意,尽快带宝宝进行检查。
宝宝咳嗽会严重影响的睡眠质量,长期这样抵抗力也会下降。除了药物治疗外,还要对宝宝加强护理,注意调养与禁忌的事项,要让宝宝睡足觉,喝足水,多吃蔬菜和水果,饮食要易于消化且富有营养。应以清淡为主,避免给宝宝吃发物、油腻辛辣和味道较重的食物,尽量避免含碳酸的饮料,更应该少给宝宝吃冷饮。
1、合理饮水,少量多饮。不论是那种咳嗽,都应该积极让宝宝喝水,不要等口渴了才想到喝水。宝宝饮用足够量的水,能使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出。同时,喝水能改善血液循环,使机体代谢产生的废物或毒素迅速排出体外,从而减轻对呼吸道的刺激。
2、清淡饮食,避免生冷油腻。咳嗽的宝宝饮食以清单为主,多吃新鲜蔬菜,可食少量瘦肉或禽蛋类食品。切忌油腻,鱼腥,水果也不可或缺,但量不必多,风热咳嗽不可吃桔子。禁食酸味食品,有敛痰的效果,不利化痰。
3、保持室内空气清新。家里要定时开窗通风,还要保持室内适度,有利呼吸道粘膜保持湿润状态和粘膜表面纤毛摆动,有助痰的排出。
4、耐寒训练,增强体质。从初秋起就用冷水洗脸,擦浴,或定期让肌肤与清爽空气做亲密接触等。训练方式各有不同,关键在与持之以恒。但要注意把握一个度,寒潮来临是不可盲目“冻”,以免锻炼不成反而受寒。
5、祛痰为主,慎重用药。小儿呼吸系统尚未发育完全,无法像成人那样将痰液有效咳出,容易滞留痰液,如果一咳嗽就给予镇咳药治疗,咳嗽是止住了,但咳嗽抑制后就使痰液更难排出,结果会堵塞呼吸道,不但使咳嗽加重,还容易导致肺部感染。因此小儿咳嗽早期应该先进行祛痰治疗。
忌寒凉食物
咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料。此时如饮食过凉,就容易造成肺气闭塞,症状加重,日久不愈。
忌肥甘厚味食物
中医认为咳嗽多为肺热引起,儿童尤其如此。日常饮食中,多吃肥甘厚味可产生内热,加重咳嗽,且痰多粘稠,不容易咳出。对于哮喘的患儿,过食肥甘可致痰热互结,阻塞呼吸道,加重哮喘,使疾病难以痊愈。油炸食物也不要多吃,孩子咳嗽时胃肠功能比较薄弱,油炸食品可加重胃肠负担,且助湿助热,滋生痰液,使咳嗽难以痊愈。
忌鱼腥虾蟹
一般人都知道咳嗽需忌“发物”,不宜吃鱼虾,鱼虾对“风热咳嗽”影响最大。咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽加重,这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。对某些鱼、蛋过敏的小孩更应注意,其中以白鲢、带鱼影响最大。
忌甜酸食物
酸食常敛痰,使痰不易咳出,以致加重病情,使咳嗽难愈。咳嗽严重时,苹果、香蕉、橘子、葡萄等都不宜吃,吃甜食也会助热,使炎症不易治愈。民间有“生梨炖冰糖”治疗咳嗽的习惯,这种吃法对咳嗽初期是不妥当的。
忌食橘子
许多人认为橘子是止咳化痰的,于是让患咳嗽的孩子多吃橘子。实际上,橘皮确有止咳化痰的功效,但橘肉反而生热生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉只吃橘皮。
忌吃花生、瓜子、巧克力等
这些食品含油脂较多,食后易滋生痰液,使咳嗽加重。
忌食补品
有些父母给体质虚弱的孩子服用一些补品,但孩子咳嗽未愈时应停服补品,以免使咳嗽难愈。
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