时间:2018-01-12 09:52:29 编辑:本站整理 672
病理检查是用以检查机体器官、组织或细胞中的病理改变的病理形态学方法。通俗地讲,病理检查,就是通过各种手段来看看患病位置究竟长什么样子,重点在于看细胞形态的变化。下面5号网小编带大家来看一下取病理真的是扯块肉吗?不疼也无伤害。
取病理并没有很多人想象得那么恐怖,需要生生切除一部分身体组织。不同的取病理对象有着不同的取病理方法。在消化科,常见的是胃肠镜下直视夹取一块组织,或用食管拉网取一些食管组织,或用细针穿刺一点儿肝组织;在外科,常见的是做手术切除肿瘤;妇科常见的,比如宫颈涂片,就是取了一点儿宫颈表面的组织……
取下来之后干什么呢?如果是外科手术取下来的包块,先要大体看看这个肿瘤,量量它的尺寸,摸摸它的表面,看看它的颜色,看看上面有没有一些有特点的东西,看好了之后,切下一小点儿组织。大部分取病理都是切一小点组织就行。
切下来之后制成在显微镜下面可以观察的薄薄的切片,这就是传说中的病理切片。之后把这个切片放在显微镜下观察其中的细胞结构。以胃肠镜下取病理为例,我们大概要取多少呢?一般也就是几平方毫米的组织,对于我们的胃肠道黏膜来讲,那就类似是从大海里舀了一碗水,是非常微不足道的。
而且,胃肠道粘膜每天都和大量的食物、胃酸相接触,本来就会有大量的细胞死亡,也有大量的细胞新生出来,医生在内镜下“扯下的那块儿肉”很快就会被新生的细胞所“补位”,所以患者们完全没有必要担心那块肉怎么办。
一般胃溃疡、久治不愈或者45岁以上人群的慢性胃炎、结肠炎,内镜下看到的有异常颜色的粘膜以及所有的占位性病变,都建议进行病理检查。
病理科在医院中的主要任务是对门诊活检标本和手术切除标本完成诊断工作,其范围几乎涉及到了所有的临床科室的大部分诊断,病理诊断是临床上很多疑难病例的最后诊断,因此也被称为“金标准”。病理科医生对临床医生用切取、钳取、细针穿刺、搔刮和摘取等方法从患者机体取得病变的组织,进行病理检查,以配合临床医生对疾病作出正确的的诊断和选择合适治疗的方法。因此病理检查的对象就是临床医生从患者机体内取出来的细胞、组织和器官。另外,病理检查还有个特殊的对象,就是尸体。这就是人体病理检查的三大方法:细胞学检查、活体组织检查和尸体解剖。
正确诊断是正确治疗的前提。概括起来,病理诊断有如下作用:
1、确定是否存在病变
2、确定病变性质:对大多数有明显器质性病变的疾病而言,病理诊断是最可靠和最后的诊断。
3、为临床选择治疗方案提供理论依据:正确的病理诊断对临床采取及时、有效、合理的治疗具有十分重要的意义。
4、提供有关的预后信息:许多病理形态学参数可以作为判断预后的指标。对肿瘤性疾病尤其重要。
5、了解疾病的发展及判断疗效:同一病变多次活检,了解疾病的动态变化,或了解治疗效果,使得治疗最为合理。
6、确定病因:HPV检测、抗酸杆菌检测等。
7、为科学研究积累资料:回顾性研究;临床研究的可靠标准;新疾病的发现和界定(如克山病、非典)。
病理检查包括尸体剖检和活体组织检查。去医院看病医生让患者做的病理检查就是活体组织检查,简称活检,即通过手术、内窥镜或粗针穿刺等手段,将获得的病变组织进行病理诊断。
活检是迄今诊断疾病最可靠的方法,特别是对肿瘤良、恶性的鉴别具有十分重要的意义,被称为医学诊断的“金标准”。
据统计,根据病史、临床症状及体检,疾病的正确诊断率仅为50%,X线、CT、彩超、磁共振等影像学的正确诊断率为75%,而病理检查的正确诊断率则达99%以上。因此,在西方国家病理医生被称为“医生的医生”。
也正因为病理检查在肿瘤诊断中的重要作用,以致某些人误以为只要做病理检查就是肿瘤,甚至就是恶性肿瘤(癌)。
其实,病理检查并不仅仅是查肿瘤,更不仅仅是查癌症。
从理论上说,所有的疾病都是通过病理研究出来的。只是有些疾病通过病理研究之后,临床可以通过病史、临床症状、体检、实验室检查、各种影像学检查等无创检查能大体诊断,才不一一进行病理检查,像最常见的感冒、高血压、冠心病等等。
曾经有一个患者,为一女性,32岁,因阑尾炎住院手术,术后外科医生自己认为阑尾无大毛病,就跟病人说,给你省点钱吧,就不用做病理检查了。两年后,患者因右上腹疼而到医院检查,CT发现肝脏多个占位病灶,经穿刺肝脏病灶送病理检查,确诊为肝脏转移性类癌。从病史来看,肝脏的多发类癌病灶是从阑尾转移而来的,到了肝脏多发转移的阶段,已失去了治疗的机会。
相关文章
热门文章
5H跟帖
精选文章
猜你喜欢
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明5h立场。