时间:2018-01-26 15:58:18 编辑:本站整理 1484
不管在影视剧中,还是现实生活中,我们常常被叮嘱在输液时不要睡觉,否则进空气就有生命危险,那么,真的会死人吗?下面5号网小编带大家来看一下输液管进空气会死人吗?危险但很难发生。
在医学院的实验课上,有一种杀兔子的方法:就是从耳缘静脉注射空气,造成“空气栓塞”致死。同样,如果对人体静脉注射空气,也是要悲剧了的,会导致肺梗或脑梗。但是,根据各类教科书和文献,超过2ml/kg的空气进入体内,才有猝死的风险,以一个成年女性50kg来计算,至少也需要100ml的空气,而且必须在1分钟之内打完才有效果。更何况,输液时空气进入静脉,谈何容易。静脉和动脉一样,也是有一定压力的,因为有压力,静脉才会充盈。通常我们输液都在手臂上,摆的体位都采取的坐位或者平卧位,这种体位,静脉始终是保持充盈状态,只要输液的静脉是充盈状态,就不可能进空气的。就算输液输完了,外面压力降低,静脉压力占了优势,最多也就献个血嘛。
现在我们看到的输液器,除了有一条塑料管,在流速控制器上面还有一个膨大的管子——漏斗。它通过潴留一定量的液体形成液平面防止空气进入管路,这个设计大大地避免了空气进入血液的发生率。所以说,看到输液小气泡,不要紧;眼看液体就要输完了,护士还没来,不用急。当然,护士还是要叫的,输液管里的回血时间长了会凝固,针头会堵,如果还有其他液体要输,搞不好就得再挨一针。
“输液”过程中,病人或病人家属不要认为“输液”快几滴慢几滴无所谓,或因躺着着急,而任意扭快滴速,这样的作法是不对的。最适宜的滴速是医生根据病人具体情况而定的,因此千万不要随便加快或减慢滴速,以防意外发生。一般情况下,成年人的输液速度为每分钟40-60滴;儿童的输液速度为每分钟20-40滴;老年人的输液速度不应超过每分钟40滴。一些特殊患者,如患有心脏病或肺部疾病的患者,其输液的速度应减慢,一般为每分钟30-40滴。输液速度如果过快,容易加重心脏负担,引起心衰或肺水肿等不良反应。心脑疾患者及老年人输液均宜以缓慢的速度滴入。缓慢输液的速度一般要求每分钟在2-4ml以下,有些甚至需要在1ml以下。而且不同的药物,滴入的速度也有快慢之分。所以,不要擅自调速,如果需要,可以咨询医护人员。
一、降低人体免疫力。
在自然状态下,人体对周围环境的病菌具有较强的防御能力。如果大病小病都依赖输液,不仅会增强病菌的耐药性,还可能干扰人体的正常防御功能。久而久之,就会形成难以控制的恶性循环,降低人体自身的免疫能力。
二、损伤人体肝肾等器官。
俗话说:“是药三分毒。”输入的药液进入人体后,大部分都要经过肝脏代谢,最终由肾脏排出体外,这会加重肝肾的负担。长期输液,就可能对肝肾等器官的功能造成损伤。如临床上较为常用的氨基糖甙类抗生素,除可能引起肾功能障碍外,还会对听力造成损害。
三、存在较大风险。
既使输液前做了无菌化处理,溶液的浓度合理,速度得当,输液也依然存在难以预知的风险。如身体虚弱者、心脏功能欠佳者,都对身体“容量”的变化十分敏感,即使只输入普通生理盐水,也会加重心脏负担,引起严重的不良反应。专家提醒,静脉输液发生不良反应的比例,在所有药物剂型中“高居榜首”,是最不安全的给药方式。
柴胡注射液具有清热解表的功效,被广泛用于治疗感冒、流行性感冒及疟疾等的发热。但关于柴胡注射液不良反应的报告也在不断增加,CFDA也曾通报过柴胡注射液可能会引起严重不良反应。
案例1:引起过敏性休克
患者,女,36岁,因发热身痛3天就诊。查体:39℃。予柴胡注射液4mL肌注后2分钟,患者出现咽喉部紧迫感,继而全身麻木、心慌、气促、面色苍白、口唇发绀、四肢湿冷,脉搏不清,血压测不出,心率140次/分钟。拟诊柴胡注射液致过敏性休克,立即肌注肾上腺素1mg、静滴地塞米松10mg,经治疗后恢复正常。
案例2:引起急性肺水肿
患儿,男,3岁,因感冒发热38.6℃就诊。予柴胡注射液1mL肌注,1分钟后患者大声啼哭,面色苍白,大汗淋漓,口唇紫绀,张口吸气,呼吸急促,剧烈咳嗽,咳白色泡沫痰,双肺呼吸音粗,可闻及明显广泛干湿罗音,诊为急性肺水肿。对症治疗后3分钟缓解,7分钟后症状消失,双肺正常。
特别注意:柴胡注射液的给药途径是肌内注射,应避免柴胡注射液静脉滴注!
上述案例中何某居然是将柴胡针静脉输注,这又是犯了一个大忌!
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