时间:2019-12-02 14:16:49 编辑:本站整理 135
大家在生活中应该都听说过耳中炎吧,但是你了解什么是耳中炎吗?今天小编就和大家一起来了解一下吧,究竟什么是耳中炎呢,以及耳中炎有什么症状呢?跟着小编我们一起来学习吧。
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。
1、耳痛在急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔前比较剧烈,在吞咽及咳嗽的时候加重。可以引起同侧头部的疼痛,如果鼓膜已经穿孔耳痛的症状可以明显减轻,慢性中耳炎耳痛经常不明显。
2、耳鸣,部分病人还可以有各种频率的耳鸣,比如嗡嗡声、吱吱声等各种类型的耳鸣。
3、听力下降,各类中耳炎都会引起听力下降,鼓膜穿孔的平均听力下降在30分贝左右。
3、耳闷和耳胀,是分泌性中耳炎的典型症状。
1、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声,有时会间断一下再次出现。
2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
3、听力减退:听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善,(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。
4、化脓性中耳炎:即通常所说的害耳底。它是由化脓性细菌感染,引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓,小儿有全身症状比成人明显,可能的发热、呕吐等。其后果是并发症,严重的并发症有颅内并发症,如脑膜炎、脑脓肿等,其它并发症有颅外,并发症如迷路炎、面神经麻痹等。
1、病因治疗
急性化脓性中耳炎患者应积极治疗引起疾病发作的鼻部及咽部慢性疾病,如腺样体肥大、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等。
2、控制感染
及早应用足量抗生素或磺胺类药物可有效控制感染,预防急性化脓性中耳炎转为慢性中耳炎,一般可用青霉素和头孢菌素类药物等治疗,鼓膜穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验,可参照其结果改用适宜的抗生素。
3、通畅引流
鼓膜穿孔前可用1~2%酚甘油滴耳,可消炎止痛,鼓膜穿孔后立即停用酚甘油,先以3%双氧水清洗,并拭净外耳道脓液,局部应用抗生素,恢复期可用0.3%氧氟沙星等滴耳,炎症消退后穿孔多可自行愈合。
4、手术治疗
鼓膜穿孔长期不愈合者,可行鼓膜修补术。如全身局部症状较重,鼓膜明显膨出;或穿孔太小,引流不畅;或有并发症可疑时,应在无菌操作下行鼓膜切开术。
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