时间:2016-08-02 10:16:03 编辑:5号网-qiwen 457
是近视眼最常见的并发症。由于近视眼眼轴伸长及眼内营养障碍,视网膜周边部常发生囊样变性、格子样变性等,变性区视网膜非常薄,极易发生穿孔,有的已经穿孔形成于性裂孔,再加上玻璃体液化、活动度增加,牵拉视网膜发生脱离。在视网膜脱离中,70%是高度近视眼。
高度近视眼内营养代谢不正常,使晶状体的囊膜通透性改变,晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊,视力逐渐减退,产生并发性白内障。这种白内障发展缓慢,以核心混浊和后囊膜混浊为主,不治疗的话可能会导致失明。
近视眼可引起外斜或外隐斜,如双眼近视度数相差大于300度者,易引起度数深的眼外斜和弱视。
高度近视眼房角处滤帘结构不正常,所以眼内的房水流出阻力较大,容易引起眼压升高。据统计高度近视眼30%有青光眼,这种青光眼会造成视力渐渐丧失。
高度近视的人,多有眼球突出、眼睑松弛的现象,而且两眼视力差别很大的人,还会有斜视的情况,这会影响人的外貌,摘掉眼镜后会感觉很怪异。
高度近视眼部血液供应差,视网膜缺血,视网膜产生一种新生血管生长因子,这些因子使视网膜下新生血管生长,这些新生血管管壁极薄,极易破裂出血,出血后形成黄斑出血。出血吸收后,新生血管可再破裂、再出血,多次出血后局部形成短痕,致黄斑变性而对视力造成永久性损害。
玻璃体是无色透明胶冻状,当高度近视眼球增大,玻璃体却不会再增加,所以玻璃体不能充填眼内全部空间,会出现液化,活动度增加,混浊,引起眼前黑影,诱发视网膜脱离,不积极治疗,最终也可导致失明。
病理性近视眼由于眼球向后延伸,后极部巩膜明显变薄,在眼压的作用下,巩膜形出,而形成大小不等的后巩膜葡萄肿,后突的葡萄肿等于延长了眼轴,该处因此比周围的视网膜近视更深。葡萄肿可使视功能更显障碍。
除黄斑部外,在眼底的赤道部或周边部,多有视网膜裂孔,为马蹄形或圆形孔。在此基础上,进一步发展为视网膜脱离。据统计,近视者占视网膜脱离发生率的80%以上,如不及时治疗(手术或激光)可致不可逆转的永久性失明。
医学已证明,高度近视是常染色体隐性遗传,也就是说父母都是高度近视的话,遗传给孩子的几率在90%以上。
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