时间:2015-12-30 16:37:38 编辑:家庭医学百科全书 552
百日咳这种病各个年龄段都会发生,而发生这种病更多的时候便是在小孩子身上,因为这种病一旦得了一次就会终身免疫,所以如果你有得过就不用再担心了,不过更多时候预防更重于治疗,以下我们一起来了解百日咳吧!
有早期治疗的必要,预防注射也有效。百日咳的患者,会发出有特征的激烈咳嗽。儿童感到非常的痛苦。最近,有些地区每年大约有两、三百名患者,实际上,患者的数目可能有两、三千名,甚至更多更多,某些地区,常有小流行的情形。五、六岁以下的儿童,容易患百日咳。十岁以上的患者,就非常少了。不过,遇尔,儿童会传染给父母。
百日咳,与其他的传染病不同,儿童无法自母体获得免疫力,所以,有时,出生后,会立刻患百日咳。这也是百日咳的特征之一流行的时期,多半是从春天到夏天之间。百日咳的传染,是由于喀痰中,所存在的百日咳菌引起的。
症状分为卡他期(Katarrh)(1-2周之间,痉咳期(3-6周之间),减退期(2-3周之间)等,三个时期。潜伏期为一、二周,潜伏期结束后,立刻进入卡他期。这时,与期通感冒的咳嗽,完全一样,无法区别。不发烧,没有特别症状。咳嗽,会逐渐的加重,尤其,晚上容易咳嗽不久就发生有特微的发作性,痉挛性的咳嗽。卽表示已经进入了痉咳期。
咳嗽的声音,非常的短促,是暴发性、激烈的连续咳嗽。儿童无法呼吸,感到非常的痛苦。脸色胀红,眼睛充血,嘴唇发紫。当然,半夜发生这样严重的咳嗽,儿童会从床上坐起来,并且咳得身体前倾。在这样严重的咳嗽之后,儿童会猛然的,深吸一口气。较大的儿童,这样的咳嗽,发作数次之后,就会咳出粘性透明的痰,精神逐渐转佳。而乳儿,以及较小的儿童,会将痰咽下去,往往会造成呼吸的停止。
遇到这种情形,应当拍打乳皃的背,将卡在喉头的痰取出。因痰卡在喉头,而窒息死亡的比率很高,有时需要住院治疗。在此一时期,儿童的脸部浮肿,也就是所谓的百日咳容貌。
咳嗽发作时,有时也会有呕吐现象。像这种激烈的咳嗽,只要能越过两、三周的关卡,咳嗽就会逐渐的减少。咳嗽的强度,及特征性的咳嗽,会慢慢消失,而日渐痊癒。像以上明确的症状,是任何人都能够立刻看出来的。
不过,百日咳的症状,轻微时,与普通的感冒,是无法分辨的。症状轻微难以分辨时,医生会从患者的耳朶上,抽取少量的血液。血液中的白血球数量,如果显着增加,就可诊断为百日咳。一度已经治癒的发作性咳嗽,其后,再度感冒时,又发生类似百日咳的咳嗽。有的人因此很担心自己又患了百日咳,事实上,这种情形,称之为假性再发作,不是真正的再发作。因为,百日咳一度罹患之后,即可终生免疫。
发病后如果没有经过太长的时日,抗生素相当有效,所以应在早期接受小儿科医生的诊察。此外,可使用百日咳患者的恢复期血清,或具有高度免疫力的伽玛球蛋白(Gamma Globulin)。也可给患者服用各种的镇咳剂,镇静剂。
一般的治疗方法,是呼吸新鲜的空气,在温暖的天气里,让患者到户外晒太阳。不过,患者外出时,不可与其他的儿童接触。
饮食,如果吃得太饱,就容易咳嗽,应当摄取高卡路里的食物,每次只摄取少量。一日摄取多次。尤其不要忘记,给患者服用维他命C的锭剂,以及含有维他命C的水果。
预防注射,是很有效的。法律上规定,儿童必须在出生后3-6个月之内,做第一期注射。
第一期注射完毕后的十二-十八个月之间,做第二期注射。
第一期注射,必须在3-4周之内,接受三次注射。
第二期只要注射一次卽可。
现在,多使用白喉与百日咳的混合疫苗。这种混合疫苗,同时具有百日咳与白咳的免疫效果,可以称得上是举两得。最近,又将这种疫苗中,加入了破伤风的变性毒素(Toxoid),成为三种疾病的混合疫苗,相信不久的将来,任何人都能使用这种疫苗。
前面提到过,在卡他期,百日咳的传染力最强,如果怀疑儿童患了百日咳时,应当尽早隔离(使用专用的房间,看护的人,使用专用的衣物,非必要的人,不可接近患者)。
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