时间:2017-06-29 14:53:04 编辑:5号网-linyin 2069
糖尿病是尿液中的血糖含量高,那么这就说明糖尿病患者的尿液是甜的吗?糖尿病人的尿液跟普通人比起来,有什么不一样呢?糖尿病患者的尿液特征有哪些~
在血糖监测的简便方法发明以前,很多年来尿糖试验是糖尿病患者评价病情控制的主要日常监测方法。但糖尿病患者只有在肾糖阈正常时,尿糖的多少才能大致反映血糖水平的高低。如果肾糖阈发生了变化,尿糖多少就不能准确反映血糖的情况。
如一些老年糖尿病患者,全身弥漫性的动脉粥样硬化也会导致肾动脉的硬化,管腔狭窄,肾血流不足,肾功能减退,或者肾脏微血管损害导致了糖尿病肾病,都可能致使肾糖阈值升高。即使血糖超过了8.9~10.0毫摩尔每升,尿中也测不出尿糖,有的甚至达到了11.1~16.7毫摩尔每升,尿中仍没有明显的糖出现。这时如果单靠尿糖监测来反映血糖控制,或者以此为依据来调整降糖口服药物用量和胰岛素的剂量便不可靠了。所以说糖尿病患者如果血糖高而尿中没有糖往往不是好事。
还有一种情况正好相反,如糖尿病患者在妊娠期,或者儿童少年糖尿病患者,还有肾性糖尿的非糖尿病患者,由于肾糖阈降低,即使血糖水平还没有达到8.9毫摩尔每升,尿中就有可能出现大量尿糖。此时若根据尿糖来增加药物剂量,又有可能出现低血糖。
因此相对于血糖而言,尿糖监测的可靠性较差。但尿糖监测没有损伤和痛苦,且花费低廉,简便易行,在多数人和大多数情况下尿糖和血糖的一致性还是可考的,特别在治疗的早期可以作为一种常规监测手段。等到尿糖转阴,再用血糖值精确调控。
血糖与尿糖的关系:正常人的尿中是没有葡萄糖的,可是因为糖尿病人的血糖过高,肾脏就把过多的葡萄糖从尿中排出,于是尿中出现了葡萄糖,尿中的葡萄糖就是人们所说的尿糖。只有当血糖达到一定的高度才能从尿中漏出糖,肾脏能够从尿中排出葡萄糖的最低浓度,称为"肾糖阈". 正常人的肾糖阈为8.9~10.0mmo/L.也就是说,血糖≥8.9~10.0mmo/L时,尿糖就会出现阳性,在化验单上表示+、++、+++、++++、+越多,说明尿中的葡萄糖含量越多。如果空腹血糖在7.0-8.9mmol/L,可诊断为糖尿病,但尿糖是阴性,在化验单上表示为(-).如果肾糖阈升高,即使血糖超过10.0mmol/L,尿糖也可能是(-).如果是肾糖阈降低,血糖正常也可出现尿糖,则不是糖尿病,而被称为肾性糖尿当血糖≥8.9~10.0mmo/L时,尿中有葡萄糖,就有甜味了。
糖尿病早期会有多尿的症状,是由于血糖过高,经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24小时尿量可达5000~10000ml。糖尿病早期患者还会感到全身乏力,精神萎靡。另外还有口渴和体重下降的症状。
所谓的糖尿病,乃是尿中混有糖的疾病。这是因为血液中的糖分异常增加,很难被分解,所以跟着尿液被排出体外。这只是结果性的现象,因为除了糖尿病以外,一般人偶尔也会排出尿糖。
正确的说,糖尿病是胰岛素的作用不足所引起的体内代谢异常,过去糖尿病是成人病,现在连中小学生中也有人患这种病了。有人说症状之一,就是尿会发泡,或者尿有一股甘甜的味道。这是外行的说法,不能成为判断是否患有糖尿病的依据。
糖尿病人的尿液与健康人的尿液看起来并没有什么不同的地方。欲判断是否有糖尿病,必须进行血糖检查,化验血液中的葡萄糖量。
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