时间:2017-12-29 17:25:19 编辑:本站整理 489
怀孕的女性总是会时时刻刻关注着胎儿的状况,那么, 胎儿缺氧胎心会正常吗?
1.胎心异于平常
一般情况下,正常胎心率是有规律的,范围在120次/分钟―160次/分钟之间。孕妈咪怀孕16-20周时,胎心率平均为160次/分钟;孕妈咪怀孕21-30周时,胎儿的胎心率平均为147次/分钟;孕妈咪怀孕31-40周时,胎儿的胎心率平均为139次/分钟。胎儿运动时的胎心率高于安静时的胎心率,母亲情绪过于激动、紧张、焦虑,都易使胎心率加快。如果胎宝宝的胎心率过频,即高于160次/分钟或胎心率过缓,即低于120次/分钟,则有胎儿缺氧的可能。
注意:正常胎心音强而有力,胎心率正常范围在120~160次/min,大多数在130~150/min,胎动时胎心率可加快10~20次/分,然后可以逐渐恢复到正常。胎宝宝平静的时候,如果低于这个正常范围和高于这个正常范围,都说明胎宝宝处在窘迫的状态,是缺氧的表现。
2.胎心过速
胎心出现异常改变是胎儿窘迫最早出现的症状,也是最常见的临床表现。胎心心动过速160~180次/min是胎儿窘迫的最初信号,这一阶段历时很短,随缺氧进一步加重,胎心率逐渐减慢。
注意:妊娠晚期常规检测胎心率对胎儿窘迫的检测有一定的价值,但是,临床上可以影响胎心的因素有很多,胎儿运动时的胎心率高于安静时的胎心率,母亲情绪过于激动、紧张、焦虑,都易使胎心率加快。因此当胎心听诊发现胎心率异常时,如果条件许可,应行胎心监护检查;
3.胎心减慢
随着胎儿缺氧进一步加重,胎心开始逐渐减慢至119~100次/min,随之出现心律不齐,心动过缓更为显著,胎心率≤99次/min,心音时强时弱,最后心率越来越缓慢,心律不齐更为严重,心音渐趋低沉微弱,胎儿处于濒死状态,终至心跳停止,胎死宫内。
注意:当子宫收缩时,由于子宫-胎盘的血液循环暂时受到干扰会使胎心变慢,而当子宫收缩停止后,胎心很快就恢复正常,因此应以两次子宫收缩之间的胎心为准。
1、吸氧。孕妇一旦发现胎儿有缺氧的情况,应立即就医诊治,补充氧气。吸氧对于患有心、肺、肾等疾病的孕妇来说能起到较好疗效,可避免器官功能的衰竭;吸氧还能增加孕妇血氧浓度,并通过胎盘血流将氧带给胎儿,打断胎儿缺氧过程,改善胎儿生长发育环境,延长胎儿在母体生长的时间,以保证胎儿顺利发育成熟。
2、保持左侧卧的体位。可以通过改善孕妇的体位来改善胎儿缺氧的症状,一般为左侧卧位,增加子宫和胎盘的血液供应,也可以通过吸氧增加母血中的含氧量,从而改善临床症状。但如果胎儿缺氧的情况而无好转,则要积极到医院进行检查,查明导致胎儿缺氧的原因,进行对症治疗。
3、急性治疗。宫口开全胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快助产经阴道娩出胎儿。宫颈尚未完全扩张胎儿窘迫情况不严重,可予吸氧,通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应同时嘱产妇左侧卧位,观察10分钟,若胎心率变为正常可继续观察。若因使用催产素宫缩过强造成胎心率异常减缓者,怀孕的早期症状应立即停止滴注继续观察是否能转为正常。病情紧迫或经上述处理无效者,应立即行剖宫产结束分娩。
胎儿缺氧不会打嗝。
在产前检查时,医生经常看到或听到,孕妇的腹壁出现阵发性、规律性跳动。这种跳动现象一般出现的频率是每分钟15-30次,每次持续时间为3-15分钟,每天出现3-5次不等。这种现象其实是胎儿在打嗝。胎儿打嗝并不是一种异常,只是一种生理现象,不必引起紧张情绪,更不必医疗干预。胎儿打嗝到了孕晚期28周左右开始。医学上称胎儿打嗝为“呃逆”。胎儿打嗝只有在宫内状况很好的情况下出现,若缺氧了就没有这些动作了。所以说,胎儿缺氧不会打嗝。
胎儿打嗝时,准妈妈能感觉到腹中有规律的跳动,大概2-3/次,如果用手抚摸跳动的地方,能感觉到弹动。整个打嗝的过程可能持续几分钟,也可能是十几分钟,发生时间可能是半夜,也可能是早晨。
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