时间:2016-08-04 15:33:10 编辑:5号网-hzq 640
全血或红细胞:要求在离开 2~6℃的贮存温度后 30 min内开始输注,1 袋血 2 h 输注完毕(如温度过高,则应适当缩短时间),最长时间不超过 4 h,1 袋血 4 h 内未输注完毕应废弃。
浓缩血小板,机采血小板:尽快输注,以患者可耐受的较快速度输入,每袋应在 20 min 内输注完毕。
新鲜冰冻血浆及冷沉淀凝血因子: 融化后尽快输注,以患者可耐受的较快速度输入。
洗涤红细胞是开放制备的,应尽快输注。 因故未能及时输注只能有 4℃条件下保存 24 h。
9 一般输血不需加温。 如输血量较大, 可加温输血的肢体,以消除静脉痉挛。
10 输血完毕应认真做好护理记录,将输血记录单贴在病历中,并将血袋返回输血科(血库)保存于 2~8℃冰箱 24 h,以备出现意外情况时核查用。
11 输血完毕, 医护人员逐项填写输血反应调查回执,并于输血完毕后第 2 天退还输血科保存。输血科每月统计上报医务处(科)。
1、学习并落实相关的政策法规,如《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗机构输血科管理办法》、《消毒技术规范》、《临床检验操作规程》、《医疗废物管理条例》、《医务人员职业风险与标准预案》等。
2、落实消毒隔离制度和医务人员职业暴露防护制度与应急预案。
3、严格区分污染区、潜在污染区和清洁区,标识要分明。血液储藏室设在清洁区,发血室设在半污染区,血型检验和交叉配血室设在污染区。安装非手触式水龙头。
4、房间每天采用紫外线灯照射消毒1-2次,每次60min,工作台面,地面每天用500mg/L有效氯消毒剂擦洗。血库专用冰箱定期用75%乙醇擦洗,每月做1次细菌培养。恒温水浴箱定期消毒、清洗、换水。配血完毕后的血样标本和试验材料分类消毒,统一处理,做好登记。
5、临床医师必须执行输血前检测制度,了解患者输血前乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒,艾滋病病毒、梅毒等病原体的感染状况,并保存检验结果。
6、采用清洁消毒的周转箱发送袋装血液,避免途中污染。
7、严格执行手卫生管理制度,每次配血后、发血前、处理医疗废物后,均应认真洗手或手消毒。
8、随访临床用血后的情况,输血后出现发热反应的病例,立即采集血标本细菌培养。
9、储血室按医院感染Ⅱ类区域环境要求加强管理,每月对空气、物表、医务人员手等消毒灭菌效果进行监测,并记录。
10、医疗废物与生活垃圾分类包装,医疗废物应先进行无害化处理后,用黄色塑料袋包装,生活垃圾用黑色塑料袋包装。
11、对使用后的针头等锐器,立即放入专用的利器盒内,再由专人收集、登记,集中进行消毒灭菌处理。
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