时间:2017-07-13 16:47:11 编辑:本站整理 1030
直肠癌最常见的症状就是便血,而这症状与痔疮有些类似,所以有些人有时候判断不清楚具体是什么病情。那么,直肠癌怎么查出来的?直肠癌怎么判断早晚期?
癌胚抗原测定:癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展,一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低,表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效,血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高,常提示肿瘤复发。
B超检查:B超检查对发现直肠肿瘤的病例,可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查,其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围,同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要,以防直肠癌肝转移的漏诊。
气钡灌肠对比造影:气钡灌肠对比造影有助于了解和排除大肠的多发癌灶,直肠癌的影像表现为:结节状充盈缺损,多在直肠的内侧壁,圆形光滑或轻度分叶,局部肠壁僵硬,凹入。菜花状肿块,较大,表面不平,分叶明显,其底宽,肠壁僵硬。不规则的环状狭窄,管壁僵硬,黏膜中断,分界截然。不规则的腔内龛影,三角形、长条形等,较浅,周围环堤宽窄不均。
直肠癌疾病总是反反复复的发作,让直肠癌患者苦恼不已,直肠癌的症状是很多的,生活中人们要注意了解,患上直肠癌应该了解很多的小问题,比如饮食,但是也要注意治疗方法。各位患者不要有太大的心理压力,要用良好的状态,积极配合医生治疗。
一、肠癌早期症状:
1、正常的排便习惯改变:腹泻或便秘会交替出现。同时,由于肿瘤分泌的黏液、毒素刺激,会影响肠道的正常生理功能,带来大便次数由原来的每天一次变成多次。而且,便后常有大便不尽的感觉。
2、腹部不适,隐痛或腹胀:大肠癌患者因肠道功能紊乱,或者肠道梗阻,常出现腹胀、腹痛,腹痛的发生率更高。疼痛一般持续存在,部位多集中在中下腹部,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛,还有逐渐加重的趋势。
3、原因不明的贫血或体重减轻:往往表现为全身症状,例如出现不明原因的贫血、发热等,并经常伴随着疲劳和无法解释的体重减轻。
4、腹部肿块等症状:大肠癌的表现因人而异。有些患者,特别是一些较瘦的患者,表现的症状可能是腹部出现肿块。这时,患者一般自己就能摸到。这种肿块通常比较固定,摸起来没有什么疼痛的感觉。
二、肠癌中期症状:
肠癌是恶性肿瘤疾病之一。早期肠癌的症状一般不是很明显,随着肿瘤的增大和病情的进一步发展,才显露出症状。所以临床上由出现自觉症状而前来就诊的,多数是中晚期肠癌病例。
1、便血肠癌中期症状仅限于粘膜,可有小症状,或仅有排便习惯改变。当肿瘤生长到一定程度时,即可出现便血,血色多淡暗,粘附于大便表面。肿瘤体积小的时候,由于粘膜尚完整,一般不会出现出血,随着体积的增大,由于炎症、血运障碍、机械刺激等原因,粘腊发生糜烂、溃疡,甚至肿瘤破溃而发生出血。
2、粘液便和脓血便由于大肠内有大量细菌,肿瘤表面粘膜受到破坏时,继发感染,再加上坏死细胞脱落,以及大便通过对肿瘤的刺激、磨擦而产生大量分泌物等,出现粘液便或脓血便。
3、排便习惯改变肠癌时,可出现异常的排便表现,如便稀、便秘、血便、排便次数增加、大便形状改变等。
三、肠癌晚期症状:
肠癌一旦进入晚期,可出现较明显的症状,但有些症状并非特异,且与所在的部位有关。
1、右侧结肠癌主要表现为消化不良,乏力,食欲不振,腹泻,便秘,或便秘、腹泻交替出现,腹胀,腹痛,腹部压痛,腹部包块,进行性贫血。包块位置随病变位置而异。盲肠癌包块位于右下腹,结肠包块位于右侧腹部、结肠肝曲包块位于右上腹,横结肠包块位于脐部附近。此外可有发热、消瘦,并有穿孔及局限性脓肿等并发症,此时病变已进入最晚期。
2、左侧结肠癌由于乙状结肠肠腔狭小,且与直肠形成锐角,因而易发生狭窄和进行性肠梗阻,多有顽固性便秘,也可间以排便次数增多。由于梗阻多在乙状结肠下段,所以呕吐较轻或缺如,而腹胀、腹痛、肠鸣及其肠型明显。癌肿破溃时,可使粪便外染有鲜血或粘液。梗阻近端肠管可因持久性膨胀、缺血、缺氧而形成溃疡,甚至引起穿孔,也可发生大量血及腹腔脓肿。
直肠癌主要表现为大便次数增多,粪便变细,带有血液或粘液,伴有里急后重。由于癌肿可侵犯骶丛神经,可出现剧痛。如果累及膀胱可出现尿频、尿痛、尿急、尿血等症状。癌肿侵犯膀胱,可形成膀胱直肠瘘管。直肠癌也可引起肠梗阻。
4、肛管癌主要表现为便血及疼痛。疼痛于排便时加剧。当癌肿侵犯肛门括约肌时,可有大便失禁。肛管癌可转移至腹股沟淋巴结,故可于腹股沟触及肿大而坚硬的淋巴结。
痔疮一般不会癌变,但是长期患痔就就增加了癌变几率。长期患痔疮会引起一些不良后果,如肛门脱出,肿物,便秘,坠胀感,总有便意感等等。更重要的是如果有痔疮不治疗,很容易造成肛周脓肿或者肛瘘的情况,如果是那样就增加了治愈难度。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,对原有的痔疮也是会加重的。并且女性的肠壁和阴道壁是毗邻的关系,勿因痔疮引起妇科病。
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