时间:2017-08-30 10:31:38 编辑:本站整理 7085
鹅膏菌是一种不建议食用的菌类,虽然有人说橙盖鹅膏菌和黄盖鹅膏菌可以食用,不过大多数的鹅膏菌都含有剧毒,而且致死率非常高,目前也没有解毒的特效药,下面我们就来了解一下关于鹅膏菌的相关知识。
鹅膏菌不建议食用,因为此菌类十分的危险,多数鹅膏菌都含有剧毒,致死率极高,而且也没有特效解毒药,所以十分危险不建议食用。
鹅膏菌,此菌有剧毒,其中菌体幼小的毒性更大。该菌含有毒肽和毒伞肽两大类毒素。中毒后潜伏期长达24小时左右。中毒死亡率高达50%以上,甚至100%。对此毒菌中毒,必须及时采取以解毒保肝为主的治疗措施。临床过程典型:潜伏期(3-6)小时、急性胃肠炎期(24-48小时)、假愈期(大约24-48小时)、内脏损害期和恢复期(时间漫长),实际上大部分中毒患者死于内脏损害期;尚无特效解毒药。
毒鹅膏菌又称绿帽菌、鬼笔鹅膏、蒜叶菌、高把菌、毒伞。在国外还被称为“死亡帽”。子实体一般中等大。菌盖表面光滑,菌盖初期近卵圆形至钟形,表面灰褐绿色、烟灰褐色至暗绿灰色。菌肉白色。菌褶白色,菌柄白色,细长,圆柱形,基部膨大成球形,内部松软至空心。菌托较大而厚,呈苞状,白色。菌环白色,生菌柄之上部。夏秋季在阔叶林中地上单生或群生。在南方的江苏、江西、湖北、安徽、福建、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南等地区。此菌极毒(据记载,幼小菌体的毒性会更大)。
鹅膏菌属的种类有数种,但是,目前就发现只有橙黄鹅膏菌可以食用,其他的大多数有毒。所以目前市面上并没有销售的,危险性比较好高,多为自采。
经济用途:属外生菌根菌。四川西昌地区称为水鸡[土+从],是比较好的野生食用菌。日本记载与长条棱鹅膏菌(A. longistriata),条缘毒鹅膏菌(A. spreat)非常相近,注意区分。
中毒反应
白毒鹅膏菌这两大类毒素中毒以潜伏期长为特点,毒素毒性强而且稳定。主要对肝、肾、血管内壁细胞及中枢神经系统损害极为严重。患者多以肝功能衰竭致死。死亡率高达90%,甚至100%。
其发病过程一般可分为6个时期:
①潜伏期可长达6-24(48)小时;
②胃肠炎期,即有胃肠症状表现;
③胃肠炎症状过后似恢复正常,为假愈期;
④在假愈期实为毒素破坏内脏器官开始为内脏损坏期;
⑤进入精神症状期后,往往会出现肝昏迷引起死亡。轻者可进入恢复期,一般10-20天后恢复正常。若及时判定为含此类毒素的菌中毒,应对患者尽快做好以保肝解毒为主的抢救治疗措施。
医疗护理
鳞柄白毒鹅膏菌精心医护已成为提高生存率的重要因素,对于每个病人来说,并不是以下所有方法都要采用,但在适当情况下这些方法都应考虑和采用。
①摄取和排泄的监护;
②输液治疗;
③中心静脉导管的安置,便于血液动力学不稳的病人的体液监测;
④静脉注射葡萄糖,维持血液中正常葡萄糖的水平可防止对低血糖的不利影响;
⑤血清因子的监测,凝血酶原、转氨酶、肌酸酶、电解质、钙、磷酸盐、纤维蛋白原和氨的水平应定时(每12~24小时)进行监测;
⑥血浆的补充,对于那些胃肠出血的病人需要补充血浆以维持血液体积和凝血因子的适当水平;
⑦输血治疗,当胃肠损害很严重时,需进行输血补充。
治疗方法
白毒鹅膏菌在过去,尽管试验了许多药物试图减少毒素对肝的进一步损害,但由于每个病人所得到的复杂治疗难以判断这些药物的真正效果,然而,下列药物仍可建议使用。
①青霉素G,使用剂量为40百万单位/d或每公斤体重0.5~1万单位/d,注射3d,小孩剂量为每公斤体重1万单位,这种抗生素通常在连续静脉注射时加入,大剂量的青霉素可能引起抽搐,因此在注射时要注意监护好病人;
②蓟素和水飞蓟素,这种治疗方法行之有效,在欧洲几乎每个鹅膏毒素中毒的病人都要部分用到。蓟素和水飞蓟素是从野生植物蓟中提取而来,由于它的"护肝"作用而在欧洲得到广泛使用,大量的实验和临床研究证明了它的有效性,静脉注射的剂量为每公斤体重20~30mg/d;
③维生素K,40mg/d,静脉注射;
④皮质类固醇如地塞米松,20~40mg/d,静脉注射。
⑤二巯基丙磺酸钠,5%5mg,肌肉注射,近年来在中国广泛采用。
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